醫生:從息肉到腸癌僅4步,40歲後沒不適也要查

日常生活中,你會關註皮膚狀態體重變化頭發健康……但你關註過自己的腸道健康嗎平時沒事,根本想不起來為腸道做個檢查。可你知道嗎?腸道裏很可能悄悄藏著一個不痛不癢的“小疙瘩”,在你毫無察覺的情況下,慢慢長大,甚至走向癌變。一天感覺到不對勁時,往往已晚期它就是——腸息肉。


529日是世界腸道健康日,今天我們就來把這個“腸道隱患”徹底說清楚,幫你用最簡單的方法,把它扼殺在萌芽


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人民日報健康客戶端圖 張玥潔攝



腫瘤醫生:

40歲後一定要做一次腸鏡

說到腸鏡,很多人第一反應是“又沒不舒服,沒必要”。但真相是,每一個過了40歲的人,都有必要做一次腸鏡。


這不是嚇唬你。20264國家衛生健康委新聞發布會上,北京大學腫瘤醫院主任醫師武愛文在回答人民日報健康客戶端記者提問時就明確建議:40歲以後就要進行人生第一次腸鏡檢查,盡量不要超過50歲。”


為什麽沒癥狀也要做?因為腸鏡不僅能早期發現腸癌,更能揪出還沒癥狀的腸息肉和癌前病變。在問題還沒變成“大麻煩”之前,直接處理掉,等於把腸癌掐滅在萌芽裏。


武愛文醫生提醒,7類人屬於結直腸癌高危人群,尤其要及早篩查。

1. 50歲以上

2. 男性

3. 長期吸煙、飲酒

4. 體重超重

5. 運動比較少

6. 有過腸息肉病史

7. 有結直腸癌家族史

特別重要的一點: 如果父母、子女或親兄弟姐妹中有結直腸癌患者,而且確診時年紀較輕,那麽你的篩查時間要提前10年。


一次腸鏡,多久再查?如果沒有發現病變,可以5年以後再做下一次,之後保持每5年一次的頻率。但如果發現了息肉或者癌前病變,建議下次檢查應該在1年之內進行。


有一點必須強調:上面這些是針對沒有癥狀的人群的常規篩查。如果你已經出現了長期腹部不適、黑便或便血、大便習慣改變、大便變細、不明原因的體重下降等表現,那就不只是“篩查”了,無論什麽年紀,都要盡早去醫院就診



從腸息肉到腸癌僅4步

腸息肉到底是什麽?簡單說,就是腸道黏膜表面突出來的“肉疙瘩”。在沒有確定病理性質前,都叫息肉。


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AI生成圖


四川大學華西醫院綜合內科主治醫師林凡榆2024在華西健康生活公眾號刊文提醒不是所有息肉都會癌變,但在所有腸癌裏,80%95%是由腺瘤性息肉慢慢演變而來的。而從息肉到腸癌,一般需要515。這就意味著,我們有足夠長的時間去發現它、攔住它。


火箭軍總醫院結直腸肛門外科主任醫師趙克曾在健康時報刊文介紹,從息肉發展成為腸癌,大致需要經歷4個階段:


小息肉→大息肉→不典型增生→腸癌


“息肉”和“不典型增生”這兩個階段,人大多沒有任何不舒服,只有通過腸鏡才能發現並及時處理。一旦拖到便血、腸梗阻才去檢查,很多時候已經是晚期。


特別要警惕“腸息肉不典型增生” ,它是腸道黏膜上皮細胞的異常增生,屬於明確的癌前病變


而且大腸息肉裏,腺瘤性息肉是真性腫瘤性息肉,是真正的大腸癌癌前病變,如果不在早期切除,絕大部分會發展成大腸癌。想要打斷這條癌變路徑,最有效的手段就是——腸鏡。



這4類人最容易被腸息肉盯上


除了年齡和遺傳因素外,4更易長息肉:


🔴 1. 飲食不均衡的人

飲食和消化道息肉關系密切,長期吃太多高脂肪、低纖維的食物,像油炸食品、肥肉,卻很少吃蔬菜水果、粗糧,使糞便在腸道停留時間變長,有害物質刺激腸道,就容易誘發息肉。其中,經常吃腌制、燒烤、加工肉類,這些食物裏的亞硝酸鹽、多環芳烴等物質,也可能增加息肉風險。


🔴 2. 吸煙飲酒的人

吸煙會幹擾腸道的血液循環和免疫功能,降低腸道的自我保護能力;酒精則會直接損傷胃腸道黏膜,這都會增加息肉發生的幾率。


🔴 3. 長期肥胖的人

肥胖人群體內激素水平紊亂,會影響胃腸道的正常功能和代謝,給息肉生長提供溫床。而且肥胖還可能伴隨血脂異常、胰島素抵抗等問題,進一步增加息肉風險。


🔴 4. 長期便秘的人

長期便秘時,腸道內壓力增加,糞便中的有害物質長時間和腸道黏膜接觸,反復刺激就可能引起黏膜向外突出,形成息肉



想要遠離腸道息肉

生活中做好這5點


江蘇省揚州市第一人民醫院消化內科副主任醫師支傑華2023年在人民日報健康號刊文給出了非常實用的5點建議


✅️ 1. 多吃新鮮蔬菜水果


新鮮蔬菜水果中含有的膳食纖維和維生素等營養素,對腸道健康十分重要。膳食纖維可以幫助清除腸道內的廢物和毒素,維持腸道菌群平衡,從而降低腸道息肉的風險。同時,維生素可以提高免疫系統的功能,增強身體的抵抗力。


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人民日報健康客戶端圖 任璇攝


✅️ 2. 減少高脂肪食物攝入


高脂肪食物是導致腸道息肉的主要原因之一。因此,我們應該減少油炸食品、快餐、糕點的攝入量。可以選擇低脂肪的蛋白質食物,如魚肉、雞胸肉、豆類等。此外,還應該盡量避免使用動物油和黃油等高脂肪的烹飪油。


✅️ 3. 控制加工肉類的攝入


由於加工肉類(如臘肉、熏肉、香腸等和過多攝入紅肉都可能導致腸道息肉的發生風險變大。所以,我們應該盡量避免它們的攝入,適量多吃白肉和豆制品等低膽固醇的食物。


✅️ 4. 保證充足的飲水量


保持充足的飲水量可以幫助腸道清除有害的垃圾,維持正常的腸道菌群。《中國居民膳食指南(2022)》建議:在溫和氣候條件下,成年人每日適宜飲水量為1500~1700毫升


✅️ 5. 日常堅持適量運動


適當運動可以幫助提高身體的代謝水平,增強身體的抵抗力。建議每周至少花費150分鐘的時間用來進行中等強度有氧運動,如快走、遊泳、跑步等


寫在最後:

從息肉到腸癌,看起來只有短短幾步,但好在我們完全有機會在早期就發現它、攔住它。只需要一次腸鏡,也許就會讓幾年後的結局截然不同。別等到腸道發出求救信號,才想起來去關心它。那時候,往往已經不是篩查,而是治療了。