接種乙肝疫苗的5個原因，1個都不敢漏！看完就懂……
乙肝
是嚴重威脅健康的“隱形殺手”
我國成人感染風險仍居高不下
為助力實現
“2030年消除病毒性肝炎公共衛生危害”目標
中華預防醫學會組織專家制定了
《成人乙型肝炎疫苗接種專家建議》
明確成人接種乙肝疫苗的科學策略
01
為什麽成人需要接種乙肝疫苗？
感染風險高
青壯年是急性乙肝高發人群（45~49歲發病率達2.98/10萬），高危人群（如糖尿病患者、血液透析患者、HIV感染者等）感染後並發癥風險更高。
- 接種率低
我國兒童接種率超96%，但成人接種率相對較低，部分地區不到50%！
成人HBV（乙型肝炎病毒）易感率高
我國成人中未獲得免疫保護的比例較高，存在感染HBV的潛在風險。
有基礎疾病患者感染HBV會加重病情
基礎疾病患者感染HBV後發生並發癥的危險大、預後較差。糖尿病患者感染HBV後，其發生原發性肝癌或肝硬化死亡的概率較一般人群高2~3倍。
存在母嬰傳播隱患
育齡女性感染乙肝可能傳給孩子，接種疫苗可有效阻斷母嬰傳播。
02
成人乙肝疫苗接種可行性如何？
安全性方面
乙肝疫苗具有較高的安全性，成人接種乙肝疫苗安全性好，發生不良反應的概率低。
血液透析患者、慢性腎病患者、HIV感染者、吸毒人群、美沙酮維持治療患者等特殊人群接種乙肝疫苗後安全性也較好。
有效性方面
20~49歲成人接種乙肝疫苗具有良好的免疫原性。
血液透析患者、慢性腎病患者、HIV感染者、吸毒人群、美沙酮維持治療患者等特殊人群接種乙肝疫苗後，其免疫應答效果良好。
成本效益方面
接種乙肝疫苗預防感染，遠優於患病後的治療成本。接種乙肝疫苗的成本效益比高，是值得推廣的公共衛生幹預策略。
03
哪些成人推薦接種乙肝疫苗？
所有18~59歲成人
未接種過乙肝疫苗且無感染史者，必須接種。
≥60歲高危人群
如免疫功能低下者、血液透析患者、男同性性行為者等。
特殊人群
腫瘤患者、慢性腎病患者、吸毒人群等需盡早接種並增加劑量。
另外，無感染HBV高風險因素的≥60歲成人，也可以接種乙肝疫苗哦~
04
不同人群的接種程序是怎麽樣的？
標準程序：0、1、6個月接種3針，上臂三角肌註射。
特殊人群：需按0、1、2、6月接種4針，每針20μg（微克）。
補種原則：若未完成全程接種，無需重頭開始，補齊剩余劑次即可。第2劑與首劑接種至少間隔4周，第3劑與第2劑至少間隔8周，與首劑至少間隔16周。
乙肝疫苗常見問題
無需做篩查，可直接接種
若已知感染或已有抗體則無需接種。對乙肝疫苗接種史和HBV感染史不詳者，可在接種首劑乙肝疫苗前采血檢測血清HBV標誌物，同時接種首劑疫苗，如HBsAg（乙型肝炎表面抗原）或抗-HBs（乙型肝炎表面抗體）陽性者，可不再接種第2和第3劑乙肝疫苗。如果檢測結果均陰性，按計劃完成第2和第3劑接種。
普通人不需要，高危人群要
高危人群建議在最後一針後1~2月檢測抗-HBs（乙型肝炎表面抗體），如抗-HBs<10mIU/ml，應再接種3劑20μg乙肝疫苗，或1劑60μg重組酵母乙肝疫苗。
安全性高
不良反應多為輕微紅腫或低熱，嚴重過敏反應罕見。
一般不需要
一般成人在完成乙肝疫苗全程接種後，無需加強免疫。但對於持續暴露高危因素（如血液透析）或免疫功能低下患者，應每年檢測抗-HBs（乙型肝炎表面抗體），如抗-HBs降至10mIU/ml以下，可加強免疫。
成人接種乙肝疫苗最好用同品種疫苗，如首劑接種的乙肝疫苗種類不詳或同品種疫苗短缺，則第2或第3劑可用其他疫苗。
* 序貫接種指間隔接種(交替接種)不同技術路線的同種疫苗
若意外暴露於乙肝病毒（如接觸感染者血液）：
已接種且有抗體：無需額外處理。
未接種、抗體<10mIU/ml或免疫史不詳：立即註射乙肝免疫球蛋白+接種1針疫苗，並按程序補全後續劑次。
乙肝易防難治
無論是健康人群還是高危群體
接種疫苗都是最有效的“護身符”
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共築免疫屏障，向乙肝說“不”
