前段時間,樊先生睡覺時突發左側肩背部劇烈疼痛,他誤以為是肩周炎發作,並沒有重視。
硬扛3天後,他開始出現胸痛、喘氣、無法平臥等癥狀,前往醫院就診後,被診斷為急性前壁心梗合並心衰、休克。
接診的醫生表示,樊先生發病已超過72小時,遠超心梗救治的12小時黃金窗口期,心肌壞死範圍大,並發癥風險極高。醫生馬上為其手術並疏通血管,5天後樊先生轉入普通病房。醫生表示,如果患者能在發病2小時內就醫,預後會更好。
醫生提醒:5種疼痛是心臟在求救
■ 胸痛胸悶+大汗
胸部正中或者在胸部中間偏左部位出現疼痛,範圍至少一個巴掌大小。這種胸痛、胸悶像胸口放了塊大石或用膠帶纏了幾圈,還常伴有莫名的恐懼、焦慮感。
■ 上肢和左肩痛
一般為左側肩膀或者左側手臂內側出現鈍痛,可能放射到小指和無名指。
■ 持續背部疼痛
有些心梗患者的疼痛會放射到後背,出現持續的後背疼痛,女性相比男性更多見。
■ 上腹部疼痛
感覺“胃痛”或上腹痛,服用護胃或者解痙藥物無效,且疼痛與活動或勞力有關時,也應警惕急性心梗的可能。
■ 牙痛或下頜痛
少數情況下,心梗患者會出現牙痛、下頜痛,且伴隨胸痛、肩膀痛、冒冷汗、瀕死感等癥狀。這類牙痛與運動相關,患者處於靜止狀態時不痛,一運動就疼或疼痛不止。
預防心梗,這6件事千萬要少做!
■ 熬夜:心臟過勞
長期熬夜打亂生物鐘,導致血壓波動、炎癥反應加劇、血管內皮功能受損,如同在心臟中埋下無數微小裂痕。
■ “三高”飲食:脂質沈積
高油、高鹽、高糖的飲食,加上煙酒刺激,促使血液中“壞膽固醇”(低密度脂蛋白膽固醇)飆升。這些物質在血管壁上沈積,逐漸形成動脈粥樣硬化斑塊——這正是心梗的病理基礎。
■ 久坐:血管變硬
缺乏運動使血液循環變緩,代謝廢物堆積,血管彈性下降,為血栓形成創造了溫床。
■ 情緒:血管破裂
生活中要學會管理情緒,否則“氣到心梗”“氣到腦梗”並非誇張。
憤怒時交感神經興奮,腎上腺素大量分泌,導致血壓急劇升高,可能引發血管破裂,如腦出血(高血壓患者尤其危險)。血壓波動易使動脈粥樣硬化斑塊破裂,形成血栓,堵塞心腦血管,導致心梗或腦梗。
情緒激動還可誘發房顫、室性心動過速,甚至心源性猝死。
■ 吸煙:損傷血管
煙草中含有尼古丁、焦油、一氧化碳等大量有害物質。尼古丁會使心跳加快、血壓升高,增加心臟負擔;焦油會損傷血管內皮,讓血管變得粗糙,容易形成血栓;一氧化碳則會與血紅蛋白結合,降低血液的攜氧能力,使心肌得不到充足的氧氣供應……長期吸煙,就像在血管裏埋下了一顆顆“定時炸彈”。
■ 飲酒:誘發心梗
酒精會引起大腦興奮,使心率加快,血壓升高,並誘使心律失常。對於心腦血管疾病者,會誘發冠狀動脈痙攣或急性心肌梗死。